食道癌病情进展，转移到头部还能做手术吗？

随着食道癌发病率和患病率的增高，临床上脑转移瘤也越来也常见，在食道癌的整个抗癌过程中，可以说扩散、转移是患者最不愿面对的事情，毕竟转移的出现代表着病情已经进入到晚期阶段，而且大脑作为人体的“司令部”，是调节机体功能的重要器官，一旦出现肿瘤需及时干预。那么，食道癌病情进展后，转移到头部还能手术吗?

众所周知，癌细胞具有扩散、转移的特性，会随着血液循环达到身体的各处，通常食道癌转移的部位是肝、肺、区域淋巴结，骨及肾上腺，在以往的文献报道中，食道癌发生脑转移的几率较低，但随着食道癌预后较前有所改观，相应的脑转移检出率也有增加的趋势。当发现脑转移后，大多数患者已经失去了手术的机会。

但也有少部分患者，可以选择手术切，比如，肿瘤患者肿瘤病灶位于非功能区，位置表浅，病灶相对集中，有手术切除的机会;或者当患者脑部肿瘤较大，或者数目特别多时，容易引起急性颅内高压，此时可考虑进行姑息性手术，切除部分肿瘤病灶，以缓解患者的临床症状，改善生活质量。不过，毕竟手术属于局部手段，而食道癌脑转移是全身性疾病在局部的反应，一般患者还需要联合放疗、化疗、靶向药物等开展系统性治疗，以遏制肿瘤的进一步发展。

其实，在食道癌依然是世界性难题的今天，患者在治疗方案的选择上，不能一味地为了彻底消除肿瘤病灶，而热衷于对抗性手段。食道癌晚期脑转移患者治疗的目的有三点：减轻痛苦、提高生存质量、延长生命。从该角度出发，并没有强调一定要完全杀除肿瘤，毕竟晚期患者体质状态较为低下，往往无法耐受多重的攻击性治疗，还可能引起严重的并发症，影响生命健康。

在食道癌脑转移的实际治疗中，通常需要兼顾局部和整体的全面调治，在现代医学手段发挥“祛邪”作用，控制病情时，中医治疗从患者的全身特点出发，以扶正培本为主，调和气血、改善脏腑功能，促使正气的生发，固护机体内在的积极作用，为抗癌治疗提供物质基础。同时，依据辨证论治的原则，针对不同的病症灵活施治，改善局部症状和全身状态，强化自身免疫与肿瘤的对抗力量，从而争取让患者有质量的活着，实现长期带瘤生存。