食道癌骨转移引起的疼痛症状，患者该如何有效控制缓解？

疼痛一直是影响骨转移患者生活质量最重要的因素之一，如果不及早控制，会随着时间的延长逐渐加重，难以控制的骨痛让人心力交瘁。曾有患者这样描述，“晚上疼的整夜睡不着，也不想打扰到家里人，就坐在床上冥想，这一阵过去了再睡会儿。”

疼痛作为骨转移主要症状，必须要及早控制

骨骼是食道癌常见的转移部位之一，且多为多发性骨转移，虽然不会直接威胁生命，但疼痛作为其主要表现症状，其发展是一个延续的过程，最初表现为持续性钝痛，并逐渐加重，夜间更加显著，伴有间断性的剧烈“爆发痛”，严重影响病人睡眠和日常活动，甚至可因疼痛或骨折而出现瘫痪、丧失活动能力。

因此，食道癌患者一定要明确一点，如果康复期出现疼痛症状必须要引起重视，及时就诊检查，明确是否是骨转移症状，如果明确病情，越早控制效果越好，避免疼痛控制不足引起神经敏化，长时间的疼痛容易导致患者产生慢性的疼痛极易，最后发展成难治性疼痛。

面对疼痛症状可多方面发力

如果确诊食道癌患者发生了骨转移，除常规的抗肿瘤治疗外，如何缓解疼痛是患者和家属最为关注的话题。袁希福老中医曾强调：“要把镇痛与治癌同等对待才行。”目前，针对骨转移性疼痛，WHO推荐的癌痛三阶梯治疗模式仍是治疗的基础。根据疼痛的轻重程度，有针对性地选用不同性质、作用强度的镇痛药物，按时给药，这也是临床上见效很快的方法。

其中，对于重度疼患者，阿片类药物作为最基本的止痛药，患者长期服用会产生一些如便秘、头晕头痛、恶心呕吐、皮肤瘙痒、疲劳等副作用，此时患者还可联合其他方法协同止痛，比如中医治疗。

在中医的视野中，骨转移和肾的关系比较密切，肾为先天之本，主骨，生髓。肾精不足，不足以濡养骨髓，骨资空虚，癌毒则容易乘机入里，留滞于骨髓。而在中医理论中一般认为疼痛亦有虚实，即“不通则痛”或“不荣则痛”，患者如果使用中药内服，需要辨证来看，另外也会采用中药喷涂等外治方法，以使药力直达病所，有效缓解患者痛苦。