食道癌患者要化疗几次，对患者来说是较为合适的？

　　尽人皆知，到目前为止，食道癌仍是世界上的难治之症。而临床上常见的治疗手段，只是“瘸子里挑将军”，什么意思呢?就是没有一个用之一定可行的办法，只是在现有的的治疗手段上进行比较，取一个较为稳妥的办法。那么，对于能够进行全身性治疗的化疗药物，患者用几个疗程较为合适呢?

　　这个问题其实没法简单回答。食道癌是一大类疾病，包括很多不同类型的肿瘤细胞，而同一病理类型的食道癌，也有不同的分期，不同的病情。对此，它们在治疗方面当然是各不相同的，不能简单地混在一起说，化疗做几次是最好，病情不同，治疗亦不同。再者，化疗的典型特点就是“伤敌一千，自损八百”，相应的患者需要承担一定的副反应，因而是，食道癌患者体质状态不用，也会影响化疗疗程。

　　从食道癌病情来说，由于肿瘤细胞发展的隐匿性，即便是早期能够发现病情的患者，通常做了根治性手术或放疗后，很多情况下还要做术后辅助化疗，目的是为了降低复发风险，通常来说，此阶段运用化疗有一个大致的原则，次数以4-6次居多，以期尽可能的减少副反应，以免因化疗损伤患者免疫功能，反而为后期肿瘤细胞的再次扩张、增殖提供条件。

　　而对于中晚期患者而言，如果患者已经失去了手术切除肿瘤的机会，此阶段，放疗加化疗的综合治疗，是控制病情的只要治疗方法，从理论上来说，这种情况下化疗是无限次的。也就是跟着疗效走，在化疗前检查了解肿瘤情况后，开始化疗两个疗程后，通过复查影像检查评估疗效，如果治疗效果不错就继续化疗，如果评估无效，则停止该方案。而对于有效的患者，可以一直化疗下去，直至完全消灭肿瘤。

　　但是，这只是理论上，事实上化疗不可能一直做下去，一方面随着疗程的增加，患者会出现各种副反应，如果应对不当，后面的余地会比较少，甚至中断治疗;另一方面，即便是化疗有限，通常到了一定的疗程后就会出现耐药性，再继续化疗肿瘤也不会再继续缩小。

　　所以，袁希福老中医强调：“恶性肿瘤的治疗策略，就像打仗需要根据敌情制定作战方案一样，不能按照既定的路子走，应该根据病情变化随时调整，这样才会收到满意的疗效。”食道癌化疗也是这样，因为病情是不断变化的，患者要根据当下的实际情况，判断下一步的治疗该如何开展。