化疗太伤身，食道癌患者就直接不做吗？判断依据并非如此简单

一说到化疗，很多人都会说“是把双刃剑，太伤身体了，千万不要做。”化疗作为细胞毒性药物，确实伴随着各种副反应，会损害身体，促使免疫功能下降，但就此说“千万不要化疗”，显然是不对的，袁希福老中医表示：“癌症患者担心化疗的副作用是无可厚非的，但病情发展的速度却很快，一旦出现失控，这可能比副作用更严重，需要患者权衡利弊。”

是否化疗的判断依据并非如此简单

谈到化疗，患者想到的就是副反应，对自身不利的一面。可是，在当前大谈特谈靶向药和免疫治疗的时代，化疗的地位并未降低，仍是是治疗食道癌最重要的手段之一，有时甚至是某些患者唯一的西医手段。因此，是否化疗，首先需要从疾病本身来看，明确对化疗的敏感性，要开展何种治疗，比如术后辅助、姑息性治疗、辅助靶向药等，看看在消除肿瘤方面，患者是否可以从中获益。

有合适的化疗方案，再综合评估一下患者的身体状态，器官功能，是否合并其他疾病等，看看患者能不能耐受治疗，权衡一些抗癌和身体之间的利弊得失。目前治疗指南中，明确规定的，如果化疗前，患者骨髓储备功能低下;明显体能衰弱，或者已经有恶病质;肝肾功能不全;合并有严重的感染;胃肠道梗阻等情况的患者，不适合化疗。

能不能化疗并非绝对的

都知道，食道癌病情是在不断变化的，患者能不能做化疗并不是绝对的。即便是敏感度较高的食道癌患者，化疗时也可能随着频率和剂量的增多，出现严重副反应，或者耐药性，导致化疗效果不好，导致中断治疗，或者更换其他治疗药物。再者，不能化疗的患者，比如器官功能较差，但患者通过其他的支持疗法，器官功能有所改善，体质状态得以提升，后续也可尝试运用化疗。

的确，食道癌患者运用化疗，可以说是福祸相依，不过应对化疗的短板也并非没有办法，西医方面，通常在治疗期间，要做好复查，检测病情和身体情况，还有针对副反应的干预手段。而传统中医治疗，亦是很好的支持疗效，袁希福老中医说道：“癌症化疗与中医治疗相结合，就像打仗制定方案一样，先来一波空军进行全面轰炸，再派步兵打扫战场，发挥不同兵种的协同作用。”结合化疗，中药往往以扶正为主，帮助患者调理元气，维持机体平衡，从而实现减毒增效的作用。