对于食道癌中期患者，在治疗时是先化疗后手术吗？

食道癌作为我国发病率较高的消化系统恶性肿瘤，随着与疾病抗争积累的经验以及相关技术的进步，治疗方式上也日益丰富，相比于大多数患者较为熟悉的直接手术切除，术后再辅助化疗的方法，新辅助治疗也在临床上流行起来，尤其是对于已经错失早期治疗机会的患者。那么，对于食道癌中期患者，在治疗时是先化疗后手术吗?

对于食道癌中期患者，临床治疗中通常建议先化疗后手术，也就是所谓的新辅助治疗，这种叫法是相对于传统辅助治疗而言的。当食道癌患者病情发展到中期，肿瘤病灶增大，或者已经浸润、扩散到周围淋巴组织，此时想要根治性切除难度较大，通过术前化疗，主要目的在于缩小肿块，增加手术切除的机会，增强切除效果。而且系统性的化疗，亦可针对肉眼看不见的病灶进行消除，从而把可能存在的微转移灶扼杀在萌芽状态。

从手术切除的满意率上来说，食道癌中期患者先化疗的优势明显。但是也做不少专家对此做法褒贬不一，其争议的关注点是“生存率”方面，是一些研究表明，接受新辅助化疗与常规传统辅助化疗的患者，总生存期的差异并没有临床意义。毕竟，新辅助化疗仍是化疗的一种，药物的毒副反应和耐药性存在共性，如果患者化疗后导致免疫力低下，身体素质还不如治疗前，可能会影响手术的进行，限制预后水平。

既然如此，食管癌中期患者在选择治疗方案时，无论是传统治疗方法，还是新方法，固护好自身内在的积极作用，才是保证抗癌的关键，袁希福老中医表示：“癌症治疗就像打仗一样，自身的力量很重要，而外援只是帮助。”从该角度来说，食道癌患者坚持正规治疗的基础上，还应该学会“自救”。

患者在选择是先化疗，还是先手术的方案时，就应该结合病情和自己的情况，衡量其中的利弊关系，找出更适合自己、获益最大的那一个。同时对于治疗过程中可能存在的风险，要有全局观念，及时的联合中医治疗，以加快气血和脏腑功能的恢复，维持自身元气的充盛，为治疗打好坚实的基础。另外根据不同病情阶段病症施治，修复身体损伤，减缓不良反应，进而改善预后，提高整体抗癌疗效。