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食道癌各个阶段如何进行治疗?

发布作者:    时间:2023-02-15 14:01:54     阅读量:

食道癌提倡的是“早发现早治疗”,因为越早病情越轻难度越低,癌友的生存率也越高。一般来说,早期和中晚期可以说是完全不同的情况,治疗的侧重点不同,可采取的手段也不同,若是我们能认识到食道癌各个阶段的差异,能更好地帮助我们逃离癌魔的手掌心。

早期如何治疗?

虽是中医,可有多年食道癌诊疗经验的袁希福老中医还是认为:病在早期,应当手术切除。他说:消瘤与扶正是抗癌两大思路,早期食道癌病灶小,范围小,斩草除根的效果自然会更好。

这就好比牧区出现了狼,刚开始狼还很小,牧民早早搜寻牧区把狼崽找出来,处理掉就没有隐患了。不能等到狼长大了,你才想起来处理,搞不好自己还会被狼吃掉。

当然,部分早期患者由于身体条件不能手术,根据食道癌鳞状细胞的特性还可以尝试放疗,都属于局部治疗,也都能取得不错的消瘤效果。但有一点,食道癌术后或放疗后还会面临较高的复发风险,因为癌症是一种全身性病变,肿块≠食道癌,肿块消除了还会有残余癌细胞,诱发癌变的内环境因素,后续还需要长期的巩固康复治疗来抑制肿瘤,预防复发转移。

中期如何治疗?

食道癌中期并没有严格的划分,一般按照国际通用的TMN分期法,可以把食道癌分为I期、II期、III期、IV期。II期、III期可以理解为中期,但是在治疗上并没有特别的区分。一般是II期算做早中期,采取和早期类似的方法;III期叫中晚期,普遍采取晚期做法。

早中期食道癌参考早期,先手术或放疗把肿瘤压制住,尽可能清理体内的癌病灶;然后为了预防复发配合化疗、中医药以巩固疗效。

中晚期则是放化疗为主,再综合中医药兼顾局部与整体,在消瘤的同时扶正固本,调理内环境,让癌友有个更好的身体条件,提高生存质量,延长生存期。

晚期如何治疗?

晚期食道癌与早期是不同的,此时的消瘤≠延长生命,还是牧场有狼的例子,一旦狼长大了,那可能就不止一只狼,可能是一群狼,就算找了专业捕猎队但可能牧场也挽救不回来了。晚期病灶全身转移,血液里、淋巴里、肺上、肝上可能到处都是病灶,消瘤消了一处,其它地方还有,可能有时候刚清理干净一个地方,别的地方又转移到这里了,结果消瘤往往是无用功。而且消瘤是攻毒法,会损伤身体元气,元气亏虚,体力差,精神差以后,肿瘤更容易乘虚而入,肆意妄为,而病情也在一步步中加速变化,到头来可能生命还缩短了。

因此,病在晚期强调的是保护病人的身体,对症治疗,减轻痛苦,延长生命。对症并不是对癌症放任不管,袁希福老中医在实践中发现:“肿瘤与患者之间是一种对抗关系,若能维持免疫功能与肿瘤细胞的对抗平衡,可以让肿瘤趋于静止,进而实现带瘤生存的状态”,这种情况下或许肿瘤还在小幅增大,但是肿瘤不影响病人正常生活,患者能继续享受生命。这即是中医所说“带病延年”的状态,就好像高血压一样,一直依靠降压药控制病情,只要能一直控制,就不会危及生命。

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