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袁希福老中医有一次接诊一位食道癌病人,面色发黄,下翻眼皮毫无血色,精神萎靡不振,呈现一幅“贫血貌”。一问“查过血常规没有?知道自己贫血吗?”患者回答:“化疗以后骨髓抑制后开始贫血乏力”。基本上可以断定贫血的病因了。
针对肿瘤病人贫血的问题,常规治疗的步骤是:找病因去除病因→补充造血材料→抗凝→输血→抗溶血→对症治疗→中医药治疗。
病因是化疗副作用,化疗一停病因基本解决了。然后开始补充造血材料,就是增强脏腑气血功能生血,但是生血太慢,还需要输血,同时抗凝血、溶血,这样一番操作下来,基本血象很快便能恢复正常。但是,这种血指标稳定还有风险,可能后续会再降下来。怎么办呢?就需要吃补血剂继续调补6个月以上,才能真正改善贫血。
所以,针对肿瘤贫血的治疗有两个误区需要注意,1.输血后,中医补血剂的补充要长期坚持服用。2.贫血不能不管不问,认为化疗一停自己就能恢复过来,那不可能,并发疾病需要单独对待,不系统治疗,反而会诱导癌症的病情的加重。
中医讲“肿瘤病人虚者死”
袁希福老中医在坐诊期间提到过“虚者死”的概念,恶性肿瘤属于因虚致病,因虚致实,有虚证元气亏虚、身体亏虚,久而久之引起各种实际的症状表现,体虚乏力、气短胸闷等,长期脏腑气血功能虚弱,导致痰凝血瘀、癌毒结聚,诱发癌变。
而形成后的癌症又有一种“掠夺”的特点,癌细胞会抢夺正常细胞的营养能源,这样脏腑器官进一步被损耗,因此,晚期、临终期的患者大多数并不是死于癌症本身,而是死于肿瘤引起的器官衰竭。由此,才有“肿瘤虚者死”的概念,死不是死亡,而是病重。
肿瘤贫血,初期并不会引起复发、转移,但是它本身也属于一种“虚证”,这种虚证加上肿瘤的损耗,便是虚上加虚,时间一长癌患者的病情就会持续加重,难以扭转,所以对待贫血一定要尽早治疗,重视起来。
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