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食道癌是一种慢性消耗性疾病,随着病情的进展,晚期患者的机体功能逐渐衰退,身体上出现各种各样的并发症,比如疼痛、食欲不振、消瘦、体力下降等,严重降低生活质量,且承受了较大的心理痛苦。此时急需进行抗肿瘤治疗来解决问题。可是,患者体质虚弱的状态,往往无法耐受杀伤性治疗,那该怎么办?
应对此种情况,医生一般建议患者进行姑息性治疗,可很多患者和家属并不理解其意,认为“这不就是姑息养奸,放弃治疗嘛”,事实上并非如此。姑息治疗是相对于积极的抗肿瘤治疗而言,其实质是肿瘤的支持治疗+舒缓治疗,重点是优化管理和控制各种急症,营养和心理问题,目的是尽可能的改善患者生活质量,以此争取更多生存时间。
在食道癌的临床治疗上,姑息治疗包含的范围较广,像西医常见的止痛治疗、营养支持、恶性积液治疗等等。其实,传统中医治疗也算作姑息治疗的一种,在中医看来,食道癌患者本身是正虚之一,对于晚期患者而言,此时病情如同打仗,患者身体的防线在肿瘤的进攻下节节败退,如果再行积极的手术、放化疗等抗肿瘤治疗,不仅达不到控制肿瘤的目的,反而可能将身体打垮,被一窝端。
此时,中医治疗食道癌晚期患者,在“急则治标,缓则治本”的理念指导下,将扶正放在首要治则,结合患者的症状表现及整体状态,灵活施以健脾和胃、益气养血、补肾赔本、疏肝解郁等治法,来修复五脏六腑生理功能,缓解各种并发症,以此减轻患者痛苦,提高生活质量。同时,通过扶助机体正气,调节气血、阴阳、脏腑的失衡状态,以增强患者的免疫力和抗癌能力,从而促使体质状态的改善,以支撑自身走得更为长远。
另外,中医治疗不只是发挥姑息治疗的作用,在扶正的基础上,中草药还可以适当发挥祛邪的策略,通过活血化瘀、软坚散结、化痰除湿、攻毒排毒等治法,抑制肿瘤发展的速度,控制快速进展的病情,以此来减轻身体负担。这样一来,扶正和祛邪攻补兼施,维持免疫功能和肿瘤细胞二者间的动态平衡,尽力把身体状态维持住,从而与癌和平相处,力求长期带瘤生存。
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