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化疗作为一种全身性治疗,是中晚期食道癌综合治疗的常见手段之一。化疗药物可以随着血液循环遍布全身的绝大部分器官和组织。因此,虽然目标是肿瘤细胞,但其“无差别杀伤”的特点,难免会损伤一些增殖快的正常细胞,损伤机体功能。为此,为了固护治疗的有序进行,医生常常叮嘱患者“要合理饮食”,以改善身体状态,缓解副反应。
何为“合理饮食”?
食物作为维持人体生命活动的必须物质,饮食调养一直是食道癌治疗期间的重要环节,但患者总是因“该怎么吃,吃什么”而时常纠结。其实针对该问题,中医早有“药不在贵,对症则灵;食不在补,适口为珍”的说法,而清代名医叶天士将其上升为“胃喜为补”的理论,袁希福老中医对此解释:“中医讲脾胃是后天之本,身体要恢复,必须东西能吃下去,吃下去脾胃要能消化吸收。”这样机体内部才有条件接收补益。
既然如此,食道癌化疗患者便要依照身体的需求来吃饭。一方面,针对身体机能下降的情况,要做到营养全面,即“谷肉果菜,食养尽之”,从而调养五脏精气,扶助机体元气。另一方面,面对脾胃运化功能失调的问题,饮食要遵循清淡、易消化的原则,减轻消化压力,还要远离或禁忌油炸、烟熏烧烤、辛辣刺激、油腻生硬等食物,以避免胃肠道负担。
如何辨证施施膳?
中医素有“医食同源”的说法,食物虽不似药物的偏性强烈,但依然可以像药物一样,依据自己的性味,辨证施膳来选择食物,比如结合患者副反应的不同,饮食上有所侧重。
对于食欲不振、恶心呕吐、胃肠道受损的食道癌患者,一般不强调勉强进食,可少食多餐,给予如五谷粥、面条等稀软水分充足、易消化的食物,少食多餐。同时适当吃些话梅、橘子、苹果、柠檬等有酸味、促消化、健脾胃的食物,以缓解呕吐症状,促进患者食欲。
而损伤骨髓造血功能的食道癌患者,在保证饮食均衡的基础上,可多供应优质蛋白,比如鸡蛋、牛奶、鱼虾海鲜、豆制品及各种坚果,另外动物肝脏、动物血以及菠菜、山药、木耳、桂圆等含铁丰富的食材,从而为白细胞、红细胞的再生提供原料,以缓解和纠正免疫力低下,贫血等问题。
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