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食道癌是一种复杂的全身性疾病,手术虽然切除了肿瘤病灶,但不代表一劳永逸的解决了所有问题,这是医学水平有限的客观因素决定的。对此,术后复发成为治疗中常见的现象,而复发的出现代表着病情进展到下一个阶段,常伴随着各种不适的症状,疼痛就是常见的并发症之一。那么,食道癌术后复发,患者身体疼痛难忍该怎么办?
食道癌患者出现疼痛症状,是由于病情的不断进展,癌细胞浸润或侵犯血管、神经、淋巴管、内脏或骨组织,对其压迫和刺激引起的,较为常见的解决方法,就是世卫组织推荐的“三阶梯疗法”,根据患者疼痛的轻、中、重程度,给予不同阶梯的止痛药物。在这一过程中,如果患者能够谨遵医嘱,正确服药,大多数患者的疼痛症状能够得到缓解。
之所以强调这一点,是在于治疗过程中,不少食道癌患者容易出现止痛误区。
其一,疼痛是肿瘤引起的,只要治癌就行了。并非如此,袁希福老中医指出:“止痛是癌症患者最基本的需求之一,就好像人饿了要吃饭,天冷了要加衣服一样。病灶减轻并不代表患者的疼痛就会缓解。”对于复发后中晚期的食道癌患者而言,肿瘤治疗效果有限,单纯依靠消除肿瘤来治疗疼痛,有效率低。而且肿瘤会导致疼痛症状加重,疼痛所伴随着身心折磨也会影响治疗的有效进行,对此,疼痛和抗癌同等重要。
其二,疼了再吃,不疼就不用吃了。在服药止痛的过程中,因为害怕长期吃药会上瘾,或者容易出现副作用等问题,不少患者经常“忍痛”、“忌药”,其实这种用药思维是不对的。想要有效的控制症状,需要按时、按量、每天定时吃药,这样才能保证身体内药物浓度稳定,从而很好的控制疼痛,预防疼痛,并减少药物不良反应,降低患者因疼痛所带来的的心理负担,最大程度提高生活质量。
其三,阿片类药物效果更好,或者使用非阿片类药物更安全。对于慢性癌痛需要长期服药的食道癌患者而言,应从最简单的剂量方案及创伤最小的止痛疗法开始,毕竟病情的进展,会导致疼痛逐渐加重,如果一开始就“跳级”服药,等到疼痛加重了该怎么办呢?另外,阿片类药物成瘾性并不高,之所以会出现患者越吃越多的现象,是因为阿片类药物有耐受性。
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