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食道癌复发后该不该化疗,如何才能改善预后,提高临床疗效呢?

发布作者:    时间:2023-04-01 16:21:09     阅读量:

食道癌作为我国常见的消化系统恶性肿瘤,主要起源于食管鳞状上皮好柱状上皮,由于早期发病较为隐匿、侵袭性强,即便患者能手术切除,预后情况不太理想,很容易出现复发转移,而病情的进展往往带来更多的问题,比如因吞咽困难和进食梗阻,患者营养不良,身体状态很差。那么食道癌复发后该不该化疗呢,如何才能改善预后,提高临床疗效?

对于复发后病情发展到晚期的患者,当前临床上一线的治疗选择仍以化疗为主,毕竟,从消除肿瘤的效果而言,化疗能够通过细胞毒性药物直接杀伤癌细胞,对身体各处扩散转移的癌灶具有地毯式的杀伤力。不过,化疗典型“杀敌一千,自损八百”的治疗模式,也给患者带来了一系列的不良反应,损伤正气、摧残免疫力,无异于进一步加重身体负担,一旦处理不好,还可能从此正气虚败,病重难返。

复发化疗

而且,由于晚期食道癌患者自身的不足,在进行治疗的过程中,随着频率和剂量的增加,化疗药物可能会诱导身体产生一些耐药的基因,或者肿瘤细胞亦会通过不断的进化,发生基因的突变,从而导致对化疗药物耐药,促使晚期食道癌患者接受标准化疗的有效性并不高。为了应对这两个问题,临床上一般推荐患者进行化疗的同时,辅以放疗、靶向治疗、免疫治疗或者中医治疗。

其中,与西医那些常见的手段相比,中医治疗的优势在于具有整体调治的作用。可以说是,西医治癌相当于“祛邪”,关注肿瘤的消除,中医往往从患者的全身特点加以考虑,以扶正为主,通过灵活运用健脾、益气、养血、助阳的中草药,促使气血调和,脏腑经络运化有序,改善不适症状和体质状态,为化疗的有序进行保驾。同时中医还可以适当的祛邪,控制肿瘤发展,维持自身免疫与病邪的对抗力量,尽可能的争取更多的生存时间。

关于食道癌复发后如何治疗的问题,袁希福老中医表示:“癌症患者选用何种治疗手段,其目的是一样的,只是方法和手段不一样,要看哪种可以使患者获益。”所以,晚期患者抗癌一定要有全局观,进行肿瘤消除的同时,更注重固护自身的有生力量,应该尽早结合中医治疗,做到功、补、调三维一体的治疗,从而改善预后生存质量,提高治疗的远期疗效。

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